Muchas personas que deciden acudir a aseguradoras privadas tienen la duda de si es mejor elegir un seguro de salud sin copago u optar por uno con copago. Si en algún momento has pensado en contratar uno de estos seguros, puede que también te hayas hecho esta pregunta. Antes de abordar este interesante asunto, es necesario considerar algunas cuestiones al respecto, puesto que hay algunos tipos de seguros que son más recomendables para determinados usuarios que para otros.
Seguro de salud privado: Qué es y sus tipologías
Se trata de un contrato por el cual una parte proporciona servicios sanitarios a la otra. La norma que regula estos servicios es el Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de octubre (Ley de ordenación y supervisión de los seguros privados). Todos los servicios que se van a prestar al contratar un seguro de salud vienen detallados en la póliza, documento en el cual también vendrán establecidas las condiciones.
A la cantidad de dinero a pagar se denomina «prima«. Dicha cantidad variará en función de las prestaciones que vayas a contratar, pero también hay otros factores que van a influir en la mayor o menor cuantía de esta cantidad. Estas circunstancias son la edad de la persona asegurada y la existencia o no de copago. Como es natural, a medida que las personas envejecen, van teniendo más necesidad de acudir a los servicios médicos. Por lo tanto, este es un factor que va a encarecer la prima. El copago supone un pago parcial de algunos servicios que necesite. Esta figura ayuda a reducir la prima del seguro, y a su vez, estimula a los pacientes a hacer un uso más responsable y moderado de los servicios.
Puedes encontrar multitud de seguros con distintos grados de coberturas. Por norma general, todas las compañías ofertan una serie de prestaciones iguales o similares en sus seguros de salud. La asistencia primaria, las hospitalizaciones y servicios de urgencia, las diferentes especialidades médicas, operaciones y las pruebas diagnósticas son servicios que suelen aparecer en todas las pólizas de seguros sanitarios.
Ventajas de tener un seguro privado de salud
Son numerosos los beneficios que puedes obtener con la contratación de un seguro de salud con una aseguradora privada. A continuación, pasamos a exponer algunas de ellas.
Una atención más ágil
Pese a que España cuenta con un sistema público de salud magnífico, en muchas ocasiones no es posible ofrecer una atención tan inmediata como el paciente desearía. Los seguros privados de salud tienen unas listas de espera considerablemente más reducidas.
Además, puedes acudir a un especialista sin que tengas que pasar necesariamente por tu médico de cabecera, lo que te ahorrará una gran cantidad de tiempo. También evitarás tener que cumplimentar trámites burocráticos innecesarios. Debido a la gran cantidad de médicos disponibles, te será más fácil elegir la franja horaria de atención médica que mejor se adapte a tus necesidades.
Cabe destacar, que todos o casi todos los seguros privados de salud te ofrecen la posibilidad de una atención las 24 horas del día, bien sea telefónica u online.
Una gran variedad de profesionales
Generalmente, las compañías aseguradoras trabajan con una gran cantidad de centros sanitarios y profesionales del sector. Algunos seguros tienen sus propios centros hospitalarios, lo que incrementa la variedad de profesionales y centros de salud a los que podrás acudir.
Cobertura sanitaria en el extranjero
Este es un factor muy importante si viajas con frecuencia fuera de España, bien sea por placer o por motivos de trabajo. Contar con un seguro privado te va a permitir viajar con total tranquilidad.
Una utilización más eficiente de las nuevas tecnologías
El sector de los seguros privados de salud ha hecho grandes esfuerzos porque la atención médica sea más asequible para todo el mundo. A la hora de conseguir este objetivo, ha encontrado un importante aliado en las nuevas tecnologías. Hoy en día puedes realizar multitud de gestiones desde tu teléfono móvil, tales como concertar citas o consultar resultados de pruebas médicas. También es posible realizar videollamadas con tus médicos. De esta forma, evitarás desplazamientos innecesarios a los centros sanitarios.
Otras ventajas
Además de los beneficios citados en los párrafos anteriores, puedes encontrar otras ventajas en la contratación de una póliza con una aseguradora, como por ejemplo un seguro dental. Algunos seguros ofrecen este servicio, que puede propiciar importantes ahorros en los tratamientos dentales.
La comodidad en las instalaciones es otra de las ventajas que te ofrece un seguro de salud. Los hospitales privados suelen tener habitaciones individuales, facilitando una mayor privacidad y comodidad al paciente.
Los seguros con o sin copago
Ya hemos explicado en qué consiste el copago de los servicios sanitarios. Veamos cuáles son los perfiles que precisarán un seguro u otro.
¿Para qué tipos de paciente es aconsejable un seguro con copago?
En primer lugar, este tipo de seguros ofrece una prima más barata. Por tanto, si tu situación económica no pasa por su mejor momento o es mejorable, la elección de una aseguradora que ofrezca este tipo de seguro es una buena opción.
Por otra parte, esta modalidad puede ser bastante beneficiosa para aquellos pacientes que no necesiten acudir con frecuencia a un centro médico. Es muy aconsejable para aquellas personas que quieran contratar un seguro como prevención frente a posibles problemas que puedan aparecer en el futuro.
¿Para quién es más aconsejable un seguro sin copago?
La respuesta a esta pregunta es obvia. Si los seguros con copago son idóneos para las personas que no tienen que ir habitualmente al médico, los seguros sin copago serán más beneficiosos para quienes sí precisan de servicios sanitarios con cierta frecuencia. La prima será más cara, pero el uso reiterado de los servicios.
Como habrás podido comprobar, tienes bastantes opciones donde elegir si decides optar por un seguro privado de salud. Con respecto a si te conviene un seguro de salud sin copago o con copago, debes considerar previamente tus condiciones físicas y, en general, tu estado de salud, además de tener en cuenta tus circunstancias económicas.
Desde Actium Seguros podemos resolver tus dudas sin ningún compromiso sobre nuestros seguros de salud, ¡ponte en contacto con nosotros!
